臺(tái)政辦〔2016〕49號(hào)關(guān)于推廣農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作的通知

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府，縣產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)管委會(huì)，縣人民政府各部門：

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于金融支持經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和轉(zhuǎn)型升級(jí)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2013〕67號(hào)）、《中國保監(jiān)會(huì)關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)支持經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和和轉(zhuǎn)型升級(jí)的指導(dǎo)意見》（保監(jiān)發(fā)〔2013〕69號(hào)）和李克強(qiáng)總理“加強(qiáng)金融對(duì)三農(nóng)的支持”的重要批示精神，更好地服務(wù)社會(huì)、保障民生、造福百姓，更好地滿足我縣農(nóng)村居民在醫(yī)療、意外傷害等方面的保障需求，依據(jù)國家相關(guān)政策，經(jīng)縣政府研究，決定在全縣推廣農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作。

一、重要意義

開展農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)是黨中央、國務(wù)院為切實(shí)解決“三農(nóng)”問題、落實(shí)“三農(nóng)”政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重大舉措，是“新農(nóng)合”的延伸和補(bǔ)充。作為一種有效的金融扶貧手段，農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)能夠有效緩解農(nóng)民群眾因病、因?yàn)?zāi)或意外事故返貧、致貧等問題，對(duì)提高低收入群眾的生活保障水平，完善我縣多層次保障體系，促進(jìn)農(nóng)村金融體系建設(shè)和維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定，加快社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)具有重大意義。

二、原則

按照“政府組織引導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)、社會(huì)積極參與、農(nóng)民自愿投保、保險(xiǎn)公司實(shí)施”的原則。

三、工作內(nèi)容

（一）承保機(jī)構(gòu)

我縣首期推廣的農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)承保公司為中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司臺(tái)前縣支公司。

（二）保險(xiǎn)險(xiǎn)種

我縣首期推廣的農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)險(xiǎn)種為國壽農(nóng)村小額團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)（2013版）、國壽附加農(nóng)村小額意外費(fèi)用補(bǔ)償團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)和國壽農(nóng)村小額定期壽險(xiǎn)（A型），承擔(dān)參保人因自然災(zāi)害和意外傷害事故造成的相應(yīng)責(zé)任。

（三）參保對(duì)象

全縣農(nóng)村人口。

（四）保險(xiǎn)期限

一年，自保險(xiǎn)合同生效之日起至約定終止日二十四時(shí)止，到期續(xù)保。

（五）繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年30元。

（六）保險(xiǎn)責(zé)任和賠付標(biāo)準(zhǔn)

1、投保國壽附加農(nóng)村小額意外費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)的，被保險(xiǎn)人如遭受意外傷害，在指定醫(yī)院門診或住院所支付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)100元以上部分，按80%的比例給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，最高賠付金額3000元。

2、投保國壽農(nóng)村小額意外傷害保險(xiǎn)的，被保險(xiǎn)人如遭受意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身體傷殘的，按傷殘等級(jí)所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例給付，最高賠付金額為30000元。

3、被保險(xiǎn)人如遭受意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致事故的，按30000元的保險(xiǎn)金額扣除已給付傷殘保險(xiǎn)金后的余額給付身故保險(xiǎn)金。

4、投保國壽農(nóng)村小額定期壽險(xiǎn)的，被保險(xiǎn)人如因疾病身故，保險(xiǎn)公司按500元給付喪葬保險(xiǎn)金。

（七）理賠程序

1、凡參保者出險(xiǎn)后要在24小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，并提供相應(yīng)的真實(shí)理賠材料，配合理賠人員進(jìn)行案件的調(diào)查。

2、對(duì)于意外身故或傷殘身故，保險(xiǎn)公司自立案后要在5個(gè)工作日內(nèi)完成賠付。對(duì)于因疾病身故的，保險(xiǎn)公司要在當(dāng)天完成賠付。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

為了保證此項(xiàng)工作的順利開展，縣政府決定成立由縣政府副縣長(zhǎng)田青松任組長(zhǎng)，縣政府辦公室副主任孫常玉、中國人壽臺(tái)前縣支公司經(jīng)理蔣麗任副組長(zhǎng)，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、各有關(guān)單位主要負(fù)責(zé)人為成員的臺(tái)前縣農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在中國人壽臺(tái)前縣支公司，具體負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作開展。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府也要成立相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制定具體工作方案，并落實(shí)分管領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)督促各村、組織協(xié)調(diào)配合開展此項(xiàng)工作，確保該項(xiàng)工作順利進(jìn)行。

（二）營造工作氛圍

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、各有關(guān)單位要把加強(qiáng)農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)推廣宣傳作為一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，充分利用廣播、電視、會(huì)議等形式，廣泛宣傳農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)的重要意義和政策內(nèi)容，增強(qiáng)廣大農(nóng)民“誰投保、誰受益”的意識(shí)，切實(shí)提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力，引導(dǎo)農(nóng)民積極主動(dòng)參加農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)。

（三）嚴(yán)肅工作紀(jì)律

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府在組織實(shí)施該項(xiàng)工作過程中要堅(jiān)持維護(hù)群眾的根本利益，加強(qiáng)監(jiān)督，防范強(qiáng)制保險(xiǎn)和理賠拖延等損害群眾利益的行為發(fā)生；中國人壽臺(tái)前縣支公司要嚴(yán)格誠信守諾、簡(jiǎn)化手續(xù)、及時(shí)查勘理賠、熱情周到服務(wù)；紀(jì)檢、監(jiān)察部門要加強(qiáng)農(nóng)村小額保險(xiǎn)工作開展的過程進(jìn)行監(jiān)督，嚴(yán)厲查處“欺農(nóng)”、“坑農(nóng)”、“害農(nóng)”的違法違規(guī)行為，切實(shí)維護(hù)農(nóng)民的合法權(quán)益。