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總體降低 細化分類 健全機制——人社部工傷保險司負責人就調整完善工傷保險費率政策進行解讀

來源:縣政府辦2015-08-03
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為落實十八屆三中全會“適時適當降低社會保險費率”和今年《政府工作報告》中降低工傷保險費率的要求,日前,經(jīng)國務院批準,人社部、財政部聯(lián)合印發(fā)了《關于調整工傷保險費率政策的通知》。為做好《通知》的貫徹落實工作,兩部門還專門印發(fā)了《關于做好工傷保險費率調整工作進一步加強基金管理的指導意見》,目的是通過對工傷保險費率政策進行調整完善,降低工傷保險費率,進一步加強工傷保險基金管理。記者就此有關問題采訪了人社部工傷保險司負責人。

記者:請簡要介紹一下人社部、財政部聯(lián)合印發(fā)《通知》、《指導意見》的背景情況。

人社部工傷保險司負責人:《工傷保險條例》規(guī)定,工傷保險根據(jù)“以支定收、收支平衡”的原則,實行行業(yè)差別費率和行業(yè)內若干費率檔次的費率制度,國務院社會保險行政部門應當定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金支出情況,及時提出調整費率的方案,報國務院批準后公布施行。原工傷保險費率政策是2003年制定的,是依據(jù)當時國民經(jīng)濟行業(yè)數(shù)量和分類,按照工傷風險程度的高低,將各行業(yè)劃分為三類,一類為風險較小行業(yè),二類為中等風險行業(yè),三類為風險較大行業(yè),并分別執(zhí)行0.5%、1%、2%左右的行業(yè)差別基準費率。這一費率政策實施以來,基本保證了工傷保險基金的平穩(wěn)運行,一定程度上促進了工傷預防,較好發(fā)揮了工傷保險的社會共濟作用。但總體看,我國原工傷保險費率政策按3檔風險類別劃分比較粗且不夠科學,難以全面如實地反映我國行業(yè)中的真實風險差別,需要進一步研究細化。從國際上看,各國工傷保險制度越成熟,基礎數(shù)據(jù)越完備,行業(yè)風險類別的劃分就越細致。

我國工傷保險制度建立以來,工傷保險基金的結存規(guī)模不斷擴大,近幾年每年都以上百億的速度遞增。截至2014年底,累計結存(含儲備金)規(guī)模已達1129億元,平均可支付月數(shù)已超過了24個月。這在一定程度上與工傷保險基金“以支定收,收支平衡”的籌資原則不符。隨著安全生產形勢向好,近3年享受工傷保險待遇人數(shù)穩(wěn)定在190多萬人,風險基本可控。近幾年來,相關部門已經(jīng)就調整工傷保險費率政策廣泛進行了調研、測算和論證,為從制度層面調整完善工傷保險費率政策奠定了較好的基礎。

當前,我國經(jīng)濟的下行壓力加大,需要進一步減輕企業(yè)負擔,激發(fā)企業(yè)活力,從而更好地服從和服務于我國經(jīng)濟社會發(fā)展的大局。黨的十八屆三中全會明確提出要適時適當降低社會保險費率,今年國務院《政府工作報告》作出降低工傷保險繳費率的重要部署,大大加快了工傷保險費率政策調整完善的進程。近日,人社部、財政部出臺文件,決定從今年10月1日起,調整完善工傷保險費率政策,降低工傷保險費率。這是貫徹落實黨的十八屆三中全會精神和國務院政府工作報告部署,適應我國經(jīng)濟發(fā)展新常態(tài),減輕用人單位負擔的重要舉措,有利于建立健全與行業(yè)工傷風險基本對應、風險檔次適度的工傷保險費率標準,有利于落實工傷保險基金“以支定收、收支平衡”籌資原則,優(yōu)化工傷保險基金管理,確保工傷保險基金可持續(xù)運行,更好地保障工傷職工的合法權益。

記者:此次調整完善工傷保險費率政策基本原則是什么?工傷保險費率降了多少?

人社部工傷保險司負責人:我國工傷保險實行行業(yè)差別費率和行業(yè)內若干費率檔次的費率制度,在體現(xiàn)風險互濟的基礎上,還要反映不同行業(yè)、不同用人單位間的工傷風險程度,因此調整完善工傷保險費率政策,降低工傷保險費率是一項復雜的系統(tǒng)性工作,需要綜合考慮各方面的因素。經(jīng)研究,我們確定了此次工傷保險費率調整的原則是“總體降低、細化分類、健全機制”。在出臺的兩個文件中,《通知》是根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,側重對工傷保險費率政策框架和標準的調整;《指導意見》側重對貫徹落實《通知》提出細化要求,并通過多項舉措進一步加強工傷保險基金管理。

通過調整完善工傷保險費率政策,實現(xiàn)了“總體降低”的目標要求,一是最低行業(yè)基準費率由0.5%降至0.2%,最高行業(yè)基準費率由2%降至1.9%;二是政策平均費率由1%左右降至0.75%左右,降低0.25個百分點,實際平均費率從目前的0.9%左右降至0.7%左右,降低0.2個百分點,初步測算,全國一年可減輕企業(yè)負擔150億元;三是具體到不同的行業(yè),由于行業(yè)標準采用了新的標準,與原費率政策的基準費率相比,在可比的86個行業(yè)中,有74個行業(yè)的基準費率標準降低,占到了86%。

記者:此次費率調整,對工傷職工的待遇是否有影響?

人社部工傷保險司負責人:近年來,工傷職工的工傷保險待遇持續(xù)增長。如一次性工亡補助金,全國統(tǒng)一標準,每年都會隨上一年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的提高而自然增長。各地也普遍建立起了工傷保險待遇隨經(jīng)濟發(fā)展而提高的增長機制,2009年至2014年,一次性傷殘補助金年均增長了28.7%,傷殘津貼年均增長了25.1%,生活護理費年均增長了28%。需要明確的是,工傷職工的待遇是法定的,待遇項目不會因降低費率而減少,待遇水平也不會因為費率調整而降低。此次費率調整后,雖然費率總體水平有所降低,但由于做了充分的測算并綜合考慮了基金結余水平等因素,工傷職工現(xiàn)有的待遇水平不會因此受到任何影響,而且每年還會隨著職工平均工資和生活費用變化等情況逐步調整提高。

記者:《通知》對比原工傷保險費率政策主要做了哪些調整?

人社部工傷保險司負責人:主要在三個方面做了調整。一是細化了行業(yè)分類,按照《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》(GB/T 4754—2011)對行業(yè)的劃分,根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度,將工傷風險類別由原來的三類細化為八類。二是行業(yè)差別費率方面,在細化行業(yè)工傷風險類別的基礎上重新確定了基準費率標準,全國一至八類的基準費率分別控制在該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、 0.7%、 0.9%、 1.1%、 1.3%、 1.6%、 1.9%左右。三是行業(yè)內費率檔次浮動方面,通過費率浮動的辦法確定每個行業(yè)內的費率檔次。一類行業(yè)分為三個檔次,即在基準費率的基礎上,可向上浮動至120%、150%,二類至八類行業(yè)分為五個檔次,即在基準費率的基礎上,可分別向上浮動至120%、150%或向下浮動至80%、50%。

記者:《指導意見》對《通知》中的規(guī)定做了哪些細化?

人社部工傷保險司負責人:《指導意見》對《通知》中的規(guī)定主要做了三個方面的細化。

一是要準確確定用人單位適用的行業(yè)分類。要求各統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構要嚴格按照《通知》規(guī)定的行業(yè)類別劃分,根據(jù)用人單位的工商登記注冊和主要經(jīng)營生產業(yè)務等情況,分別確定其所對應的行業(yè)工傷風險類別。對勞務派遣企業(yè),可根據(jù)被派遣勞動者實際用工單位所在行業(yè),或根據(jù)多數(shù)被派遣勞動者實際用工單位所在行業(yè),確定其工傷風險類別。

二是要科學確定工傷保險行業(yè)基準費率具體標準。要求各統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障部門依據(jù)調整后的全國工傷保險行業(yè)基準費率,根據(jù)本地區(qū)各行業(yè)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等情況,確定本地區(qū)工傷保險行業(yè)基準費率的具體標準。在確定基準費率具體標準時要加強工傷保險基金的精算平衡,全面分析影響基金收入和支出的當期因素和中長期變化趨勢,包括參保擴面潛力、職工工資基數(shù)增長速度、本地區(qū)參保單位工傷發(fā)生率、工傷醫(yī)療費用增長速度、保障范圍和支付標準的變化等,確;鹬虚L期可持續(xù)運行。

三是要定期進行單位費率浮動。要求各統(tǒng)籌地區(qū)要充分發(fā)揮工傷保險浮動費率機制的作用,應每一至三年對各參保單位的工傷風險狀況進行一次全面評估,并依據(jù)其工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,確定其費率是否浮動及浮動的檔次。對風險程度驟升的單位,可一次上浮兩個檔次,并通過適當形式通報,以示警戒。

記者:《指導意見》對于進一步加強工傷保險基金管理做了哪些規(guī)定?

人社部工傷保險司負責人:《指導意見》通過合理調控工傷保險基金的結存規(guī)模、全面建立并規(guī)范工傷保險基金儲備金制度、規(guī)范和提高工傷保險基金統(tǒng)籌層次等規(guī)定,進一步加強基金管理,提高基金使用效率,避免出現(xiàn)基金結存過多或基金不足支付的情況,確保工傷保險基金平穩(wěn)有效運行。

一是合理調控工傷保險基金的結存規(guī)模。要求各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴格按照“以支定收、收支平衡”的籌資原則,將工傷保險基金結存保持在合理適度的規(guī)模。明確地方實行地市級統(tǒng)籌、省級統(tǒng)籌的地區(qū),基金累計結存(含儲備金)正常規(guī)模分別控制在12個月和9個月左右平均支付水平;分別超過18個月、12個月左右平均支付水平的,應通過適時調整行業(yè)基準費率具體標準或下浮費率等措施壓減過多結存,促進基金結存回歸正常水平;分別低于9個月、6個月左右平均支付水平的,可通過加大擴面和基金征繳力度、適時調整行業(yè)基準費率具體標準或上浮費率等措施,確;鸢踩沙掷m(xù)運行和各項工傷保險待遇支付。

二是全面建立并規(guī)范工傷保險基金儲備金制度。要求各地要構建工傷保險基金運行分析和風險預警系統(tǒng),加強對政策實施和基金運行情況的監(jiān)測,定期分析工傷保險費率對工傷保險基金運行的影響。在此基礎上,建立和完善工傷保險儲備金制度,應對突發(fā)性、大規(guī)模、集中的工傷保險基金支付風險。未設立儲備金的統(tǒng)籌地區(qū)應于2016年底前設立儲備金,已實行省級統(tǒng)籌的地區(qū)要建立省級儲備金制度。儲備金計算在工傷保險基金結存之內。

三是規(guī)范和提高工傷保險基金統(tǒng)籌層次。提高工傷保險統(tǒng)籌層次是提高工傷保險基金抵御風險能力的重要措施,也是適當降低費率政策的有力保障。要求尚未實行地市級統(tǒng)籌的地區(qū),要在2015年底實現(xiàn)地市級基金統(tǒng)籌;實行地市級統(tǒng)籌的地區(qū),要加快實現(xiàn)基金的統(tǒng)收統(tǒng)支管理;有條件的地區(qū),要積極推進省級統(tǒng)籌。

記者:此次工傷保險費率政策統(tǒng)一調整后能否適應各地的差異情況?

人社部工傷保險司負責人:由于各地經(jīng)濟發(fā)展水平、產業(yè)結構、基金運行狀況存在差異較大,因此,此次工傷保險費率政策調整給予了地方一定的自主權,以使政策能夠適應各地的差異化需求。

一是規(guī)定具體的實施辦法由各地根據(jù)實際制定。如要求各統(tǒng)籌地區(qū)合理確定本地區(qū)工傷保險行業(yè)基準費率具體標準和費率浮動的具體辦法,基準費率的具體標準可根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟產業(yè)結構變動、工傷保險費使用等情況適時調整;規(guī)定儲備金的規(guī)模按當?shù)鼗鹬С鲆?guī)模的一定比例確定,具體比例由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定等。二是采取分類規(guī)定和彈性表述。如對于不同統(tǒng)籌層次基金結存規(guī)模做出了不同規(guī)定;基準費率和基金結存規(guī)模均采用了“左右”的表述等,給各地結合實際出臺具體辦法留出了一定空間。

記者:這次工傷保險費率政策調整完善,對各地貫徹落實工作還提出了哪些要求?

人社部工傷保險司負責人:《通知》和《指導意見》還要求建立費率調整和實施情況定期報備制度、加強部門間協(xié)同配合,以確保政策落到實處。

一是建立費率調整和實施情況定期報備制度。要求各地要加強對費率政策執(zhí)行情況的監(jiān)控,建立費率調整和實施情況定期報備制度。各統(tǒng)籌地區(qū)應在每年末將本地區(qū)基準費率調整變化情況和浮動費率實施情況及實施效果報省級人社部門和財政部門。各省級人社部門、財政部門要在次年2月底之前將本地區(qū)的匯總分析情況報送人社部、財政部。

二是加強部門間協(xié)同配合。要求各地要加強人社部門、財政部門之間的協(xié)同配合,周密制定有關工傷保險費率政策調整和完善基金管理的措施。在相關政策制定和實施中,還要加強同安全生產監(jiān)管、衛(wèi)生計生等部門、相關產業(yè)部門及工會組織的協(xié)同合作,共同促進工傷保險相關政策的落實。各地在貫徹實施工傷保險費率政策調整和完善基金管理工作中如遇重大問題,應及時報人社部、財政部。

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