關于征求《臺前縣促進社區(qū)（村）養(yǎng)老服務高質量發(fā)展三年行動方案》（2023-2025年）（征求意見稿）意見的公告

  社區(qū)（村）養(yǎng)老服務關系民生、連著民心，不斷強化社區(qū)（村）為民、便民、安民功能，是落實以人民為中心發(fā)展思想、踐行黨的群眾路線、推進基層治理現代化建設的必然要求。為持續(xù)鞏固社區(qū)(村)養(yǎng)老服務基礎地位，全面提升社區(qū)(村)養(yǎng)老服務發(fā)展水平，認真貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，根據《中共中央國務院關于加強新時代老齡工作的意見》（中發(fā)〔2021〕42號 ）《中共河南省委辦公廳河南省人民政府辦公廳關于加強養(yǎng)老服務體系建設的意見》(豫辦〔2021〕33號)等文件精神，結合我縣實際，制定本方案。

一、總體要求

(一)指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十大精神，深入貫徹習近平總書記關于養(yǎng)老服務工作的重要指示批示精神，按照中央、省、市決策部署，堅持政府主導與多方參與相結合，堅持保障基本與普惠多樣相結合，堅持深化改革與能力提升相結合，堅持突出重點與系統推進相結合，持續(xù)完善縣、鄉(xiāng)、村養(yǎng)老服務網絡，推進社區(qū)(村)養(yǎng)老服務提質增效，促進養(yǎng)老事業(yè)產業(yè)協同發(fā)展，加快構建居家社區(qū)機構相協調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，不斷滿足老年人多層次、多樣化、高品質養(yǎng)老服務需求，提升老年人健康養(yǎng)老水平，讓全縣老年人共享經濟社會發(fā)展成果。

(二)工作目標

堅持問題導向和需求導向相結合，建立健全政府購買服務、市場有償服務、公益志愿服務相結合，到2023年底，全縣家庭養(yǎng)老主體地位進一步鞏固，養(yǎng)老服務設施進一步完善，養(yǎng)老服務覆蓋面進一步拓展，養(yǎng)老服務專業(yè)化水平顯著提高，在城鎮(zhèn)社區(qū)建成“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務圈，在農村建成“一公里”居家養(yǎng)老服務圈。到2025年底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務中心完成7個、社區(qū)日間照料中心完成6個、農村示范性幸福院完成60個。

二、主要任務

(一)強化家庭養(yǎng)老服務功能

1.增強家庭照護能力。弘揚孝親敬老美德，強化家庭承擔贍養(yǎng)老人的責任和義務，鞏固家庭養(yǎng)老的基礎性地位。依托省、市級養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)、實訓基地，開展家庭養(yǎng)老照護培訓及服務，鼓勵家庭成員學習老年人康復護理知識和技能，提升照護老年人的能力。鼓勵具備專業(yè)照護能力的養(yǎng)老機構、居家養(yǎng)老服務組織開展失能失智老年人家庭照護者喘息服務，提供短期專業(yè)化照護服務，為有需求的居家高齡、失能、殘疾老年人提供長期照護、康復護理等服務。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦）黨建引領機制持續(xù)完善，社區(qū)（村）黨組織引領，基層群眾性自治組織主導，村（居）民為主體，群團組織、社區(qū)社會組織、社會工作者和駐區(qū)單位共同參與、協同開展社區(qū)（村）服務的格局普遍形成。(責任單位：縣人力資源社會保障局、民政局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、鳳臺街道籌備組、龍翔街道籌備組)。

2.實施困難老年人家庭適老化改造。對照國家、省目標任務，將分散供養(yǎng)特困人員中的高齡、失能、殘疾老年人家庭納入適老化改造范圍，以“室內行走便利、如廁洗澡安全、廚房操作便利、居家環(huán)境改善、智能安全監(jiān)護、輔具器具適配”為主要內容，采取政府補貼等方式，用好上級福彩資金，穩(wěn)步推進困難老年人家庭適老化改造。到2023年底，完成475戶特殊困難老年人家庭適老化改造任務；到2025年底，累計完成675戶特殊困難老年人家庭適老化改造任務。(責任單位：縣民政局、財政局、住房城鄉(xiāng)建設局、殘聯)

(二)完善社區(qū)(村)養(yǎng)老服務設施

1.有效增加社區(qū)養(yǎng)老服務設施供給。積極推進現有資源開發(fā)利用，有效盤活社區(qū)及周邊的閑置土地、設施，不斷滿足居家社區(qū)養(yǎng)老服務所需場地空間。閑置辦公用房、學校、賓館、醫(yī)院、商業(yè)設施等改造為養(yǎng)老服務設施的，應符合無障礙環(huán)境、消防安全、環(huán)境保護、衛(wèi)生防疫等要求，符合養(yǎng)老服務用途規(guī)范，有關部門應當簡化辦事程序，及時辦理相關手續(xù)，與鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦）聯合加強監(jiān)督管理。(責任單位：縣自然資源和規(guī)劃局、住房城鄉(xiāng)建設局、民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、鳳臺街道籌備組、龍翔街道籌備組)

2.統籌推進農村養(yǎng)老服務設施建設。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦）要充分利用閑置的校舍、廠房、村室等資源，配置棋牌室、休息室等必要設施，改造建設農村幸福院。民政、發(fā)改等部門要引導和支持社會力量參與農村幸福院建設、運營，開展老年餐桌、文化娛樂、生活照料等養(yǎng)老服務，為居家老年人提供巡訪、關愛服務。到2025年底，實現農村幸福院全部運營，并逐步將農村幸福院納入全縣智慧養(yǎng)老服務體系。(責任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、鳳臺街道籌備組、龍翔街道籌備組、縣民政局、發(fā)展改革委)

3.加快推動社區(qū)養(yǎng)老服務設施達標。社區(qū)養(yǎng)老服務設施要嚴格按照國家和省規(guī)定的建設標準和技術規(guī)范進行設計建設。新建居住區(qū)要全部配建養(yǎng)老服務設施，與住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用，每處面積不低于300平方米。對緩建、縮建、停建、不建養(yǎng)老服務設施的項目，在整改到位之前不得組織竣工驗收。老舊城區(qū)、已建成居住(小)區(qū)要通過購置、置換、租賃等方式補齊養(yǎng)老服務設施，每處面積不低于200平方米。要持續(xù)加強社區(qū)養(yǎng)老服務設施用途管理，支持社區(qū)養(yǎng)老服務設施低償或無償交由社會力量開展普惠型養(yǎng)老服務，嚴禁擅自改變使用用途。(責任單位：縣自然資源和規(guī)劃局、住房城鄉(xiāng)建設局、民政局)

4.著力解決養(yǎng)老設施消防審驗問題。對于消防和建筑物達到安全標準的養(yǎng)老機構，因規(guī)劃許可、土地性質、不動產登記等前置手續(xù)未取得消防審查驗收合格手續(xù)的，由各縣政府召集相關職能部門研究會商，聯審聯批予以辦理消防合格手續(xù)。到2023年底，養(yǎng)老服務設施要全部完成消防審驗，做到消防設備齊全、制度規(guī)范。(責任單位：縣自然資源和規(guī)劃局、住房城鄉(xiāng)建設局、民政局)

(三)提升社區(qū)(村)養(yǎng)老服務能力

1.推進社區(qū)養(yǎng)老設施高效運營。突出標準化建設、連鎖化運營、品牌化打造、智能化服務、規(guī)范化管理“五化引領”,鼓勵支持各類養(yǎng)老服務組織以大帶小、以點帶面運營街道養(yǎng)老服務中心，輻射社區(qū)日間照料中心。到2023年底，實現社區(qū)養(yǎng)老服務設施全部運營，為居家社區(qū)老年人提供全托日托、助餐助行、生活照料、康復護理、緊急救援、精神慰藉等服務，促進社區(qū)養(yǎng)老服務能力全面提升。(責任單位：縣民政局、市場監(jiān)督管理局)

2.推動社區(qū)服務資源有效整合。建立以社區(qū)為平臺、以社會組織為載體、以社會工作者為支撐、以社區(qū)志愿者為輔助、以社區(qū)慈善資源為補充的“五社聯動”機制，廣泛開展敬老愛老志愿服務活動。鼓勵公職人員、大中小學生、志愿者等利用閑暇時間，以老年人的養(yǎng)老需求為重點，為獨居、空巢老人提供生活照料、居家探訪、文化娛樂、閑暇聊天、心理咨詢等服務。建立健全志愿服務記錄制度，探索設立“志愿服務計分制”。(責任單位：縣民政局、文明服務中心)

3.發(fā)揮養(yǎng)老機構輻射帶動作用�？h級特困供養(yǎng)中心在滿足特困失能老年人集中照護需求基礎上，對社會老年人開放，持續(xù)擴大失能老年人長期照護服務供給；繼續(xù)實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改造提升工程，分步推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉型為區(qū)域養(yǎng)老服務中心，優(yōu)先滿足特困供養(yǎng)對象入住，剩余床位向社會老年人開放。扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院代管、托管、運營農村幸福院，增加日托、上門服務等功能。(責任單位：縣民政局)

4.實施養(yǎng)老服務示范創(chuàng)建工程。通過高標準建設、高效率運營、高品質服務，推進示范性項目創(chuàng)建，打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、街道養(yǎng)老服務中心、社區(qū)日間照料中心、農村幸福院示范項目到2023年底，實現1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉型升級為區(qū)域養(yǎng)老服務中心，2個日間照料中心、19所農村幸福院。到2025年底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉型升級率不低于70%、社區(qū)日間照料中心創(chuàng)建率不低于70%、農村幸福院創(chuàng)建率不低于30%。對發(fā)揮作用明顯、服務標準高、服務人次多、社會效益好的示范點，利用福利彩票公益金給予適當獎補。(責任單位：縣民政局、財政局)

(四)創(chuàng)新社區(qū)(村)養(yǎng)老服務模式

1.提升醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。按照“就近就便、互利互惠”原則，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構設立家庭病床和家庭養(yǎng)老床位，推動家庭醫(yī)生簽約服務與養(yǎng)老服務同步實施，健康管理服務與養(yǎng)老需求有效對接，協同開展居家老年人高血壓、糖尿病等慢性病管理干預工作，為老年人提供上門醫(yī)療護理、康復治療、養(yǎng)老服務。推進縣失能老人養(yǎng)護院項目建設，增加200張床位。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病治療康復等方面優(yōu)勢，將失能老人養(yǎng)護院打造成全縣醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)龍頭項目，引領帶動全縣醫(yī)養(yǎng)結合工作高質量發(fā)展。(責任單位：縣衛(wèi)生健康委、民政局)

2.推廣智慧養(yǎng)老服務模式。加快縣級智慧養(yǎng)老服務平臺建設，依托省、市、縣三級智慧養(yǎng)老服務平臺，充分利用手機APP、適老智能用品，實現供需對接、智能監(jiān)控，讓老人融入智能化社會，樂享“數字生活”帶來的便利。到2025年底，全縣城鎮(zhèn)社區(qū)基本完成智能化關愛服務體系建設，通過遠程智能、視頻監(jiān)控、一鍵呼叫等方式，降低老年人意外風險。(責任單位：縣民政局、財政局)

3.完善農村老年人關愛服務體系。推廣“鄰里照護、日間照料、居村聯養(yǎng)、集中托養(yǎng)”關愛特殊群體模式，兜牢托實民生底線。探索實施“政府補一點、集體出一點、社會捐一點、個人付一點”的資金籌措模式，為農村養(yǎng)老服務設施可持續(xù)運營提供保障。依托“五星”支部創(chuàng)建，加強農村留守、空巢、獨居等老年群體的關愛服務，構建鄉(xiāng)鎮(zhèn)牽頭，村兩委負責，老年人協會、低齡健康老年人、農村留守婦女、村干部、黨員、志愿者等廣泛參與的農村互助養(yǎng)老服務格局，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施。(責任單位：縣農業(yè)農村局、鄉(xiāng)村振興局、民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、鳳臺街道籌備組、龍翔街道籌備組)

4.支持“養(yǎng)老+行業(yè)”融合發(fā)展。全面開放養(yǎng)老市場，鼓勵物業(yè)、家政、醫(yī)療、文旅、體育、地產等行業(yè)融合發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)，豐富養(yǎng)老業(yè)態(tài)，滿足老年人多樣化、個性化需求。鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）率先建設集居家社區(qū)養(yǎng)老、養(yǎng)生保健、康復護理、休閑度假為一體的康養(yǎng)產業(yè)示范區(qū)。支持有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建設養(yǎng)老產業(yè)園，以事業(yè)促進產業(yè)，以產業(yè)支撐事業(yè)，推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)協同發(fā)展。(責任單位：縣民政局、發(fā)展改革委、財政局、稅務局)

(五)促進養(yǎng)老機構服務提質增效

1.引導養(yǎng)老機構多元化發(fā)展。聚焦高齡、失能、殘疾老年人長期照護剛性需求，大力支持養(yǎng)老機構廣泛參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務，扶持培養(yǎng)一批綜合化、專業(yè)化、連鎖化、品牌化社區(qū)養(yǎng)老服務機構，支持其取得合法回報和持續(xù)發(fā)展。鼓勵養(yǎng)老服務機構向家庭提供生活照料、家務料理、康復護理、精神慰藉等專業(yè)服務。引導社會力量興辦面向中、高收入家庭的養(yǎng)老服務機構，滿足老年人多元化、個性化服務需求。深化公辦養(yǎng)老機構改革，優(yōu)化城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構床位結構，公辦養(yǎng)老機構護理型床位占比不低于55%。到2023年底，培育1個社區(qū)養(yǎng)老服務先進典型；到2025年底，培育本地知名養(yǎng)老服務機構不低于1家。(責任單位：縣衛(wèi)生健康委、民政局)

2.提高基本服務對象覆蓋面。著力“兜底線、�；�本、促普惠”,納入兜底保障范圍的城鄉(xiāng)特困失能半失能老年人，凡有意愿入住縣級特困供養(yǎng)中心的，應養(yǎng)盡養(yǎng)；凡有意愿入住鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的，應進盡進。將低保家庭中60歲以上失能老年人、70歲以上失獨老年人、80歲以上高齡老年人優(yōu)先列入保障基本養(yǎng)老對象范圍，對有意愿入住縣級特困供養(yǎng)機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的，可適當減免床位費。(責任單位：縣民政局、財政局)

三、保障措施

(一)加強組織領導。建立黨委統一領導，黨政齊抓共管，部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）分工協作的工作機制，形成上下貫通、以塊為主、條塊結合的組織領導機制，有效開展組織實施、跟蹤指導、績效考核等各項工作�？h養(yǎng)老服務體系建設工作領導小組要發(fā)揮牽頭抓總作用，定期研究解決居家社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展中的重點難點問題，逐步建立年初統一安排工作任務、年中統一督導推動、年末統一考核評價工作機制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）主要領導要親自領辦養(yǎng)老服務重點任務，推動養(yǎng)老服務各項工作落地見效。各部門根據工作職責分工，加強統籌謀劃，做好社區(qū)（村）養(yǎng)老服務。

(二)加大財政投入�？h、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府要堅持積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略和促進地方經濟社會發(fā)展統籌推進，切實履行保障基本養(yǎng)老服務、引導發(fā)展普惠養(yǎng)老服務的職責，建立養(yǎng)老服務資金保障制度，將發(fā)展養(yǎng)老服務經費作為重大民生支出列入財政預算，確保社區(qū)（村）組織有錢為民辦事，確保管理服務有效覆蓋常住人口。強化政企社（村）合作，鼓勵通過慈善捐贈、購買服務，設立社區(qū)（村）基金會等方式，建立健全多元資金保障機制。規(guī)范使用國家、省、市社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設補助、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務床位補貼等資金。落實養(yǎng)老服務業(yè)貸款貼息、稅收和行政事業(yè)性收費等優(yōu)惠政策。

(三)強化人才支撐。高質量推進“人人持證、技能河南”建設，完善養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)和養(yǎng)老機構人才需求銜接機制，加快培育市級養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)基地、實訓基地。依托省、市級養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)、實訓基地，持續(xù)加強養(yǎng)老從業(yè)人員培養(yǎng)培訓，定期舉辦市級養(yǎng)老服務技能大賽，吸納新增勞動力進入養(yǎng)老服務行業(yè)，落實護理員持證上崗制度，打造“鳳臺護工”品牌。

(四)加強綜合監(jiān)管。各責任單位要按照“誰審批誰監(jiān)管、誰主管誰監(jiān)管”原則，引導養(yǎng)老服務機構立足長遠安全運營，落實安全管理責任，主動防范消除安全風險和隱患。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要按照《濮陽市人民政府辦公室關于建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展的實施意見》(濮政辦〔2022〕30號)要求，認真落實屬地監(jiān)管責任，加強對養(yǎng)老機構的指導、管理和監(jiān)督。